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骨转移性疼痛原因

发布时间:2018-10-06 来源:南京中医网

文章导读

疼痛是很常见的,引发疼痛的原因比较多,碰撞、疾病都是会引发疼痛,自身出现疼痛后,如果短时间就能够恢复,就不需要过多的担心,但是短时间没有恢复,而且疼痛加重,就需要进行身体检查,看自身具体原因是什么,那骨转移性疼痛原因是什么呢,也是很多人不太清楚的。

骨转移性疼痛原因:

骨转移瘤可通过疼痛介质通过刺激疼痛感受器引发疼痛。累及、侵蚀、拉伸疼痛反应神经元结构如神经、脉管系统,以及对骨膜和各种关节微结构的压迫均可导致疼痛。骨转移瘤侵蚀性疼痛也源于“薄弱骨”的不稳定性或骨内内压。

虽然骨转移瘤性疼痛原因很多,但疼痛的发生很大比例与破骨细胞导致的吸收有关。破骨细胞溶解无机物,同时利用半胱氨酸蛋白酶降解有机基质。骨吸收发生在骨细胞膜的一个经由空泡质子ATP酶通过质子分泌的酸性微环境中。骨吸收过程的第一步是破骨细胞粘附于骨细胞膜表面,这种粘附通过特定的细胞膜受体介导。伪足是由整合素和细胞支架蛋白质组成,破骨细胞最初附着于骨过程是通过伪足完成。

主要的连接位点是玻连蛋白受体,它在骨基质蛋白中识别RGD氨基酸序列。对于浆膜,整合素的激活似乎使Pyk2依赖于c-Src的补充,并且导致c-Src和Pyk2激活,随后在其C-末端残留Y638,c-Src-依靠酪氨酸磷酸酶艾普斯龙非受体同等型磷酸化及其构型、稳定性和伪足的动力学均支持破骨细胞的粘附和激活。

骨吸收期间,高度复杂的细胞膜被称作皱褶缘和缝合区出现在破骨细胞中。骨表面伪足的积聚首先发生在配体和玻连蛋白受体的结合。随后,形成密封的缝合区。此区由破骨细胞酸性蛋白酶重建物质构成,形成一个以F肌动蛋白为核心由粘着斑蛋白和裸蛋白围绕的“双环”。

溶解骨无机物至少需要两种主要因素:酸和能量。破骨细胞通过H+和Cl-利用碳酸酐酶Ⅱ催化二氧化碳和水生形成碳酸,碳酸又分解为氢离子和碳酸氢根离子 。HCO3-然后通过基底外侧局部阴离子交换剂2交换Cl-,Cl-在吸收腔隙被酸化为HCl。

在封闭区域内部,骨吸收通过专门需要ATP的空泡型ATP酶,在骨表面诱导有活性的质子分泌物,V-ATP酶包含a3亚组在骨表面通过氯通道被动运输氯。盐酸将PH浓度降低到大约4.5,最终导致无机骨基质的溶解。

在对骨转移性疼痛原因了解后,改善这样情况也需要根据自身具体原因治疗,这样使得疼痛成都癫痫专科医院不会加重,不过骨转移性疼痛治疗上,也需要一段时间,因此治疗过程中,患者也是要积极配合,这样对缓解病情才会有很好帮助的。

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